当院の口腔外科治療の特長

• （公社）日本口腔外科学会認定口腔外科専門医が在籍
• 名古屋大学医学部附属病院と提携し大学病院の口腔外科医が非常勤で勤務
• 病理医と連携し、摘出した病気を細胞レベルで診断

実は口腔外科手術を一度も執刀したことがない歯科医師でも、“口腔外科”を標榜することは可能です。その為口腔外科医の診察を希望して受診しても専門家の診察は受けられず大きな病院に紹介されてしまうケースが多々あるようです。当院では日本口腔外科学会から認定された口腔外科専門医が在籍しておりますのでご安心ください。

口腔外科“専門医”とは

日本口腔外科学会認定口腔外科専門医は口腔外科領域において習熟した技術、知識を持ち、論文発表等により口腔外科学の発展に寄与したものに与えられる資格です。似た名前で、口腔外科「認定医」がありますが、「認定医」は取得難易度が低く、基本的に3年間口腔外科に研修医等で所属していれば取得できる資格です。「専門医」はその上位にあたり、総合病院であれば部長クラス、大学病院であれば助教から教授クラスが持つ資格です。

「専門医」がクリニックに在籍していることは稀で総合病院や大学病院に所属する場合が多く、一般の方にとっては受診のハードルが高い専門職です。当院ではその口腔外科「専門医」による診察、治療を受けていただくことができます。口腔がん、顎変形症、骨折や歯のケガ、口唇口蓋裂、インプラント、親知らずなどの難症例を手掛けてきた口腔外科専門医が、地域の皆様のお悩みを正確な診断、分かりやすい説明、低侵襲で安全性の高い手術で解決いたします。特に親知らずについては1万症例以上の実績を持ち、抜歯の技術はもちろん、抜くべきかどうかなどの診断から術後管理まで総合病院病院レベルの医療を提供することが可能です。

口腔外科について

口腔外科は、口腔（口の中）、顎（あご）、顔面、ならびにその隣接組織に現れる疾患を対象とする診療科です。親知らずの抜歯をはじめ、先天性の唇顎口蓋裂（しんがくこうがいれつ）手術、顎変形症、唾液腺疾患、良性・悪性腫瘍などの外科的疾患や、口腔粘膜疾患、神経性疾患、口臭症などの内科的疾患、交通事故やスポーツなどで生じた外傷なども治療対象としています。

口腔領域には歯が原因となるものからがんまで様々な疾患が発生しますが、こうした疾患を扱う口腔外科は、お口まわりの病気のプロフェッショナルでもあります。親知らずが気になる、顎が開かない、口の中が痛い、膿がたまっているなどの異常が認められたら、お気軽にご相談ください。
口腔外科専門医・名大病院所属の口腔外科医が在籍する当院では、これまで総合病院でないと対応困難と言われたお困りごとについても対応可能な場合があります。
※入院や全身麻酔手術が必要な場合は、西知多総合病院をはじめ近隣の総合病院口腔外科と連携して治療にあたります。

口腔外科でよくみられる相談・症状

• 親知らずが気になる（大きなむし歯ができている／斜めに傾いて生えている、横に倒れて生えている／何度も腫れを繰り返す／歯並びを乱す原因になっている／顎の関節に影響を与えている／向き合う歯ぐきを噛んでいる、粘膜を傷つけている／周囲に嚢胞がある）
• 口を開けると痛みを生じる
• 噛んだときに歯に痛みを感じる
• 口を大きく開けることができない
• 口の開閉時に顎の関節から音がする
• 頭痛や肩凝り、首筋周辺に異常がある
• 耳鳴りや難聴など、耳周辺に異常がある
• 歯の欠けや折れ・口の中の裂傷
• 顎の骨折や外傷
• 口内炎が長引いている
• 口の粘膜などに発生する良性および悪性腫瘍
• 唇顎口蓋裂などの先天異常
• 矯正治療だけでは治らない顎変形症
• 血液疾患や膠原病など口の中に症状を表す全身疾患
• 舌の痛み、味覚の異常、口の渇き

日常的に起こりやすい症状でも、詳細な検査を行うことで重大な病気の早期発見につながることもよくあります。お口まわりで気になることがございましたら、何でもお気軽にご相談ください。

口腔外科の主な病気と治療

抜歯

一般的に抜歯は、むし歯や歯髄炎、歯周病などが進行し、歯の温存が不可能になった場合に行われます。近年の歯科医療では、可能な限り歯を残す潮流がありますが、一方で、抜歯を必要とするケースも少なくないのが現状です。歯の矯正や他の疾患の治療のために抜歯を行うこともあります。
多くは局所麻酔下で行われますが、入院し全身麻酔下で行うケースもあり、状態によって抜歯方法も様々です。また、血液疾患で出血が止まりにくい症例や他臓器の疾患の影響を考慮して、医科の主治医と連携を取り安全性を高めて抜歯をするケースもあります。
当院では親知らずだけでなく、全身疾患がある方の抜歯も万全の態勢を整えて行っています。

歯茎、顎の炎症、蜂窩織炎

歯周病やむし歯の原因菌が増殖し、歯茎や顔まで腫れてくることがあります。通常赤みや腫れ、痛みを伴います。顎にまで腫れが及ぶとお口を開きづらい、飲み込みづらいといった症状が出てくることがあり、これらの症状は緊急で対応する必要があります。軽症であれば抗生物質の内服で経過をみることもありますが、切開をして膿を出す場合もあります。当院では、生命に関わるような症例も数多く治療してきた口腔外科専門医が適切に判断し対応いたします。

顎顔面外傷（がくがんめんがいしょう）

口まわりや口内、顔面に負った外傷を顎顔面外傷といいます。歯の割れ・折れ・打撲・脱臼、口腔内粘膜の傷、顔の皮膚の傷、顎顔面骨の骨折などがあります。交通事故や転倒、打撲など原因は様々です。顎顔面外傷は機能面の問題もありますが、外見面でも問題になることがあります。特に歯の外傷は、けがをしてから治療までの時間が非常に重要ですので、早めの受診をお勧めします。

口腔粘膜疾患

口の粘膜（舌・頬・口蓋・口底・口唇・歯肉など）に、炎症や腫瘍、アレルギー症状などが出現する疾患をいいます。口腔内の粘膜は刺激を受けやすく、常在菌も多く存在しています。そのため症状が変化しやすいという特徴がありますが、「腫れ」、「えぐれ」、「変色部位」などを入念に診断し、適切な治療へとつなげています。
当院は病理医と連携し、生検（病気の一部を切除し顕微鏡レベルで診断を行う）が可能です。

口腔内腫瘍

口腔腫瘍は、大きく良性腫瘍と悪性腫瘍に分けられます。良性腫瘍には顎骨という硬組織に生じる歯原性腫瘍（エナメル上皮腫、歯牙腫など）、軟組織に生じる非歯原性腫瘍（乳頭腫、線維腫、血管腫、粘液嚢胞など）があります。一方、悪性腫瘍である口腔がんは、発生部位によって分類されており、舌がんや歯ぐきにできる歯肉がんが代表的です。
口腔がんの発生要因は数多くありますが、代表的なものは喫煙と飲酒です。喫煙者の口腔がんによる死亡率は、非喫煙者の約4倍といわれており、重度の飲酒もハイリスク因子と考えられています。不潔な口腔衛生状態やヒトパピローマウイルス（HPV）感染なども原因とされています。
口腔がんのできやすい場所は舌・歯茎・頬の粘膜です。中高年齢の方は、毎月セルフチェックを行い少しでも気になることがあれば、診察を受けることが大切です。

口腔がんのセルフチェック

• 治りにくい口内炎や出血しやすい傷がある
• 口腔内に盛り上がったできものや固くなった部分がある
• 顎の下や首の脇に腫れがある
• 食べたり飲みこんだりすることがスムーズにできない

当院は病理医と連携し、生検（病気の一部を切除し顕微鏡レベルで診断を行う）が可能です。

顎関節症（がくかんせつしょう）

顎の関節とその顎に関連する筋肉（咀嚼筋）の病気です。「顎が思い通りに動かずに、食べ物が噛みにくい」「顎を動かすとカックン、コッキンといった不快な音がする」「痛みで口が開かない」といった症状が認められますが、顎だけでなく、片頭痛や肩こり、腕や指のしびれ、鼻や耳にも不快感が生じることもあります。原因としては、ストレスを含む精神的な要因、噛み合わせの異常、夜間の歯ぎしりやくいしばり、頬杖（ほうずえ）などの癖、解剖学的な問題などが考えられています。

症状は多岐にわたり、軽度から重度まで個人差が大きいという特徴があります。基本的には予後は良好とされており、ほとんどの場合は顎に負担を掛けない生活を心掛けていれば自然に改善しますが、マウスピースによる治療をすることもあります。症状があればお早めの受診をお勧めします。当院はCTを完備しており、顎関節の精密な検査を受けていただくことが可能です。

顎変形症（がくへんけいしょう）

上顎骨や下顎骨、あるいは両方の形や大きさ、位置異常によって、顔面の変形や咬合不全を起こしている状態をいいます。通常の矯正治療で対応できない顎変形症は、外科的矯正手術が検討されることがあります。治療は噛み合わせの改善に重点が置かれます。

唇顎口蓋裂（しんがくこうがいれつ）

口腔と顎に発生する先天性の形態異常として、日本では口唇裂（こうしんれつ）や口蓋裂（こうがいれつ）が最も多いとされています。このほかに顔の一部も裂けている斜顔裂（しゃがんれつ）や横顔裂（おうがんれつ）があり、また、舌にも色々な異常がみられ、その程度は様々です。
治療は、出産直後から成人になるまで長期にわたります。口腔外科、矯正歯科、小児歯科、形成外科、耳鼻咽喉科、小児科などによる一連の総合治療が必要となります。